為將有限的急救資源更好地用于搶救急危重癥患者，北京將提高急診的“準(zhǔn)入門檻”。5月1日起，北京20家設(shè)有急診的市屬醫(yī)院將啟動“急診分級”就診工作。就診前先分級，改變以往“先來后到”的就診順序，按照病情的嚴(yán)重程度，分級候診。（4月22日《北京青年報》）

　　北京打破“先來后到”的就診順序，按照病情嚴(yán)重程度，推行急診“分級就診”，有著強(qiáng)烈的現(xiàn)實需求。急診科本是為生命處于危險狀態(tài)的患者（比如突發(fā)疾病、意外傷害）設(shè)立的，以保障他們能在最快時間內(nèi)得到專業(yè)、科學(xué)的救治與搶救。然而現(xiàn)實中，大多數(shù)醫(yī)院并未對急診設(shè)“準(zhǔn)入門檻”，似乎來者不拒，患者多掏一些錢就可掛上急診號，以至于出現(xiàn)“急診不急，讓人著急”的普遍現(xiàn)象。

　　急診不設(shè)“準(zhǔn)入門檻”，固然可方便廣大患者靈活就醫(yī)，卻讓原本就緊缺的急診醫(yī)療資源更加緊張，讓原本就忙亂的急診秩序更加無序。換個通俗說法，不危、不急的普通疾病占用急診醫(yī)療資源，就相當(dāng)于私家車占用了高速公路的應(yīng)急車道，當(dāng)真的出現(xiàn)緊急狀況時，這條生命通道可能已經(jīng)被堵死。在以往，因急診醫(yī)療資源被占用，醫(yī)生騰不出更多時間、拿不出足夠精力來搶救急癥病人，危急病人被貽誤搶救時機(jī)的例子并不少見，為數(shù)不少的醫(yī)患糾紛就是因此引發(fā)的。

　　可見，北京打破“先來后到”，在就診前將患者分為瀕危、危重、急癥和非急癥四級，合理安排患者就診順序，優(yōu)先處理急重病人，的確有利于讓有限的急診醫(yī)療資源更好地用于搶救危重患者。據(jù)報道，急診先重后輕、分級就診，本就是國際通行的慣例，國外很多醫(yī)院執(zhí)行嚴(yán)格的急診分診制度，哪些病人看急診、哪些病人候診、哪些病人約診，都一清二楚。醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場，急診科是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿陣地，必須讓它們“急”起來，這才是對生命高度負(fù)責(zé)。

　　因此，北京推行急診“分級就診”，其實是回歸急診本義，其他地方也應(yīng)如此。實際上，早在2011年，原衛(wèi)生部就公布了《急診病人病情分級試點指導(dǎo)原則（征求意見稿）》，提出將病人病情分為瀕危、危重、急癥、非急癥四級，將按照病情嚴(yán)重程度，決定病人就診及處置的優(yōu)先次序，從而提高急診病人的分診率和救治率。

　　有的患者或許會擔(dān)心：會不會自己明明屬于瀕危、危重病人，卻被預(yù)檢分診環(huán)節(jié)劃分為非急癥病人，被分錯了病情等級，貽誤了救治時機(jī)，怎么辦？北京的做法是：將由“醫(yī)生＋儀器”雙重合作，保證分級的科學(xué)公正性，既有專業(yè)的人、專業(yè)的儀器，也有專業(yè)的分級標(biāo)準(zhǔn)，能保證患者安全；在分級之后，還有再次觀察、巡診，有病情變化會及時調(diào)整分級；還要求患者如有突發(fā)不適，要及時告知醫(yī)務(wù)人員。這些都是確保分級公平可靠的措施。這樣的急診“分級就診”，我們樂見其成。