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工人日報:誘導患者院外就診,管理漏洞的危害不小

羅志華

2019年08月15日08:13  來源:《工人日報》
 
原標題:誘導患者院外就診,管理漏洞的危害不小

  近日,上海市民張女士在一公立醫(yī)院就診時,被該院一名醫(yī)生誘導到一家民營機構進行手術,且術后恢復效果不理想。當事醫(yī)院稱,涉事醫(yī)生未向該院提出過“多點執(zhí)業(yè)”申請,已多日未正常上班。日前,上海市浦東新區(qū)衛(wèi)健委已介入調查。(見8月13日《新京報》)

  患者到公立醫(yī)院做手術,看中的是實力與信譽,還有醫(yī)生的資質與能力。然而,醫(yī)生卻暗自誘導,讓患者掉進了醫(yī)生的套子里,就連衛(wèi)生部門也認為“證據(jù)鏈不完整”,可見這個套路很具有欺騙性。

  醫(yī)生這類行為既坑了患者,也坑了其所在的醫(yī)院;颊咦畛蹙驮\的是這家醫(yī)院,將患者誘導到其他醫(yī)院的也是這家醫(yī)院的醫(yī)生,患者來討說法,醫(yī)院自然難脫干系。沒有獲得任何好處,卻要承擔責任與風險,真冤。

  剖析個案,我們還應該看到醫(yī)生誘導患者到院外就診的行為,很可能成為一些醫(yī)改舉措的絆腳石。醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)是當前一項醫(yī)改措施,很多醫(yī)院積極性不高,主要因為本院醫(yī)生一旦“腳踏兩只船”,既難以管理,又容易把患者帶走。這位醫(yī)生的行為就是明證。這不僅將增加醫(yī)院推行多點執(zhí)業(yè)的疑慮,甚至讓醫(yī)院更反感多點執(zhí)業(yè)。

  不久前,國家衛(wèi)健委等部門推出鼓勵醫(yī)生開診所的政策。然而,假如醫(yī)生可以將患者誘導走,在外開診所的醫(yī)生就會成為醫(yī)院防范的對象,這項醫(yī)改舉措落地的阻力可想而知。

  多點執(zhí)業(yè)或在外開診所的醫(yī)生,能不能將患者介紹到院外?醫(yī)療責任怎么劃分?這些問題有待明確。如何認定醫(yī)生誘導患者、對違規(guī)醫(yī)生如何懲罰等,也是必須回答的疑問。

  可見,整治醫(yī)生誘導患者院外就診現(xiàn)象,首先要出于對患者的保護,出于對醫(yī)療秩序的維護。但更重要的是,要為接下來的重大醫(yī)改舉措落地而掃清障礙。假如規(guī)則沒有制定好,認定的標準比較模糊,約束機制尚沒有建立,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)和鼓勵在職醫(yī)生開診所等醫(yī)改舉措,就難免出現(xiàn)一些亂象,讓醫(yī)改政策的善意大打折扣。

(責編:段星宇、仝宗莉)
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