兩會(huì)輿情日?qǐng)?bào)：把“醫(yī)鬧”訴求導(dǎo)入法制軌道

人民網(wǎng)輿情監(jiān)測(cè)室助理分析師邱若辰賴龍威

2014年03月08日15:49 來源：人民網(wǎng)-觀點(diǎn)頻道手機(jī)看新聞

3月7日，全國兩會(huì)進(jìn)入第5天。習(xí)近平在參加貴州團(tuán)審議時(shí)，對(duì)現(xiàn)在一些地方“醫(yī)鬧”嚴(yán)重的問題回應(yīng)：必須維護(hù)醫(yī)院的正常秩序、保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全，任何傷害醫(yī)護(hù)人員的違法行為都要依法嚴(yán)肅處理，引發(fā)大量輿論關(guān)注。

近年來,醫(yī)療糾紛日益增多,“醫(yī)鬧”情形屢屢在醫(yī)院上演,對(duì)社會(huì)、醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員及廣大群眾帶來了很大的危害。6日下午，全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別90位委員聯(lián)名向大會(huì)遞交“緊急提案”，建議將醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為公共場(chǎng)所進(jìn)行安保，并由國務(wù)院法制辦牽頭，盡快制定出臺(tái)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理?xiàng)l例》。

而在今年1月廣西省兩會(huì)上，廣西人大代表就已建議通過立法管住“醫(yī)鬧”。建議提要：立法預(yù)防處理“醫(yī)鬧行為”是根治醫(yī)鬧的最主要的途徑之一,是最大范圍地保護(hù)廣大患者和醫(yī)護(hù)人員合法利益的根本保障。廣西玉林代表團(tuán)劉秋玲等12名代表提出議案，建議出臺(tái)《廣西醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置條例》,《條例》應(yīng)包括總則、如何處理與預(yù)防、如何協(xié)商與調(diào)解、法律責(zé)任、附則等方面。

監(jiān)測(cè)時(shí)間：3月3日0時(shí)至3月8日14時(shí)。數(shù)據(jù)來源：人民網(wǎng)輿情監(jiān)測(cè)室。

媒體觀點(diǎn)：深化醫(yī)療體制機(jī)制改革刻不容緩

習(xí)近平在3月7日上午參加貴州團(tuán)審議時(shí)提出的“維護(hù)醫(yī)院的正常秩序、保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全”等內(nèi)容，被媒體以“習(xí)近平：“醫(yī)鬧”必須依法嚴(yán)肅處理”為題紛紛轉(zhuǎn)載，成為媒體和網(wǎng)民們熱議的話題。截至3月8日14時(shí)，相關(guān)網(wǎng)絡(luò)新聞達(dá)到16200篇。

《新聞晨報(bào)》在報(bào)道中提到，解決醫(yī)患矛盾真正需要厘清的是對(duì)于醫(yī)療體制當(dāng)前表現(xiàn)出來的“系統(tǒng)性征狀”進(jìn)行剖析，找出病灶所在。全國人大代表、廣西壯族自治區(qū)高級(jí)人民法院院長(zhǎng)羅殿龍分析稱，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象層出不窮，愈演愈烈，社會(huì)因素介入、醫(yī)患糾紛解決渠道不暢通是主要原因，并呼吁刑事立法打擊“醫(yī)鬧”。

6日下午，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任李斌在人大記者會(huì)上談到有關(guān)醫(yī)患問題的話題時(shí)講到“醫(yī)生非神仙，理解萬歲”，并重申“暴力傷醫(yī)是嚴(yán)重違法犯罪行為，須依法嚴(yán)懲”。截至今日12時(shí)許，該視頻新聞被各大媒體轉(zhuǎn)載百余次，其中，搜狐的轉(zhuǎn)載文章被5276人點(diǎn)閱，共有662名網(wǎng)友跟帖參與評(píng)論。安徽阜陽的網(wǎng)友評(píng)論稱：“打人不對(duì)，可醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差如何解決，收紅包看病現(xiàn)象如何杜絕？”該留言被贊350次，成為首條熱門跟帖。

圖1. “醫(yī)鬧”問題輿論 電腦與手機(jī)平臺(tái)搜索數(shù)據(jù)

輿論期盼構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

3月6日下午，神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)權(quán)威、全國政協(xié)委員凌峰帶領(lǐng)全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別90位委員聯(lián)名向大會(huì)遞交了“緊急提案”。在她看來：“體制沉疴，需抽絲剝繭，非一朝一日。當(dāng)務(wù)之急，是采取切實(shí)有效措施，立即阻止醫(yī)院暴力事件的發(fā)生�！� 人大代表、河北保定市第一中心醫(yī)院院長(zhǎng)郭淑芹更提出：“我想說一句，醫(yī)生也是人，有血有肉，也有尊嚴(yán)，誰來維護(hù)我們的人權(quán)？我們不是任人宰割的羔羊！”

輿論認(rèn)為，解決醫(yī)患糾紛，根本的出路在于深化醫(yī)療體制機(jī)制改革，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)社會(huì)主義道德建設(shè)。香港《大公報(bào)》3月7日刊文，呼吁兩會(huì)代表委員們沉下心來為“醫(yī)鬧”、“醫(yī)暴”把脈�！耙獜母旧辖鉀Q問題，還需要捋順關(guān)系，加快醫(yī)改，提升職業(yè)道德，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)的互動(dòng)，增加透明度，讓社會(huì)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身以及醫(yī)療過程�！痹撛u(píng)論被網(wǎng)絡(luò)媒體以“港媒:‘醫(yī)暴’‘醫(yī)鬧’如何根治代表委員多思量”為題進(jìn)行了大量轉(zhuǎn)載，網(wǎng)民也紛紛對(duì)此表達(dá)了看法。有網(wǎng)民即評(píng)論說：“對(duì)真正無理取鬧的人，必須付諸法律手段，嚴(yán)厲懲處�！边€有微博網(wǎng)友提出：“媒體經(jīng)常報(bào)道傷醫(yī)事件，后續(xù)對(duì)施暴者怎么處罰的，為什么沒有后續(xù)報(bào)道？”

據(jù)新華社@新華視點(diǎn) 報(bào)道：習(xí)近平總書記在全國兩會(huì)參加貴州團(tuán)審議時(shí)，對(duì)兒科醫(yī)生束曉梅表示：必須維護(hù)醫(yī)院的正常秩序、保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全，任何傷害醫(yī)護(hù)人員的違法行為都要依法嚴(yán)肅處理。
總書記的嚴(yán)正表態(tài)，在網(wǎng)絡(luò)輿論場(chǎng)上引起強(qiáng)烈反響。

表2. 我國近年重大醫(yī)患事件案例

時(shí)間	事發(fā)地點(diǎn)	醫(yī)患事件內(nèi)容	處理結(jié)果
2010年7月23日	深圳鳳凰醫(yī)院	【深圳“縫肛門”】深圳一名孕婦在鳳凰醫(yī)院順產(chǎn)下男嬰后，被丈夫發(fā)現(xiàn)肛門處被縫線了。助產(chǎn)士稱是免費(fèi)為其做了痔瘡手術(shù)，但其丈夫陳先生懷疑助產(chǎn)士因索要紅包不成伺機(jī)報(bào)復(fù)。鳳凰醫(yī)院院長(zhǎng)則表示，肛門肯定沒有被縫上，并非醫(yī)療事故。	鳳凰醫(yī)院院長(zhǎng)則表示，肛門肯定沒有被縫上，并非醫(yī)療事故。由于助產(chǎn)士和產(chǎn)婦屬各執(zhí)一詞，這一事件也被媒體稱為暫無結(jié)果的“縫肛”事件。深圳市羅湖公安分局公示的法醫(yī)鑒定顯示，產(chǎn)婦林某萍的肛門處可見“黑色絲線縫扎”，縫扎代表用針，這也推翻了助產(chǎn)士張某榮之前所稱“以人格擔(dān)保未動(dòng)過針”的說法。
2011年9月7日	深圳市兒童醫(yī)院	【深圳“八毛門”】一個(gè)出生僅6天的嬰兒無法正常排便，深圳市兒童醫(yī)院建議做造瘺手術(shù)，全部費(fèi)用需10萬元。而學(xué)醫(yī)的父親拒絕了手術(shù)，到另外一所醫(yī)院僅開了0.8元的石蠟油，即緩解了孩子癥狀。但該患兒最終診斷的確為先天性巨結(jié)腸，在另一家醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)才得以康復(fù)。	10萬元手術(shù)費(fèi)與8毛錢間的巨大反差，引起公眾對(duì)此事的極大關(guān)注，該患兒最終診斷的確為先天性巨結(jié)腸，當(dāng)事人事后已做道歉。
2012年3月23日	哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院	【李夢(mèng)南】18歲的患者李夢(mèng)南因質(zhì)疑醫(yī)生不肯給其進(jìn)行治療，持刀行兇，年僅28歲的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2009級(jí)碩士研究生王浩被刺中動(dòng)脈，搶救無效死亡。	2012年10月19日，哈爾濱市中級(jí)人民法院開庭宣判此案。法庭宣布，被告人李夢(mèng)南犯故意殺人罪，但因作案時(shí)未滿18周歲，被判處無期徒刑，剝奪政治權(quán)利終身。在民事賠償方面，判決李夢(mèng)南一方支付王浩父母338815.5元；王宇318304.54元，鄭一寧24914.42元。
2013年10月25日	溫嶺市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科	【10·25溫嶺襲醫(yī)事件】患者連恩青對(duì)該院鼻內(nèi)鏡下鼻腔微創(chuàng)手術(shù)結(jié)果持有異議，持刀砍傷3名醫(yī)生。主任醫(yī)師王云杰經(jīng)搶救無效去世，年僅47歲；副主任醫(yī)師江某心包刺傷加膈肌穿透，被捅成重傷；主治醫(yī)師王某右上胸皮膚被刺傷，為3人中傷勢(shì)最輕者。	2014年1月27日，臺(tái)州市中級(jí)人民法院一審判處被告人連恩青死刑，剝奪政治權(quán)利終身。
2013年11月13日	安徽醫(yī)科大學(xué)二附院北樓13樓泌尿外科	患者彩春鋒持刀砍向醫(yī)護(hù)人員。一護(hù)士長(zhǎng)因傷勢(shì)嚴(yán)重?fù)尵葻o效死亡。另外有主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和男女護(hù)士4人被砍傷，已脫離生命危險(xiǎn)。	2013年12月24日上午，合肥中院宣判，被告人彩春鋒犯故庭審現(xiàn)場(chǎng)。意殺人罪，但其患有偏執(zhí)型精神障礙，系限制刑事責(zé)任能力人且構(gòu)成自首，一審判處無期徒刑，剝奪政治權(quán)利終身。彩春鋒當(dāng)庭表示放棄上訴。
2014年2月17日	齊齊哈爾北鋼醫(yī)院	因不滿治療效果，齊洪生對(duì)北鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤進(jìn)行報(bào)復(fù)，用鐵管連續(xù)重?fù)魧O東濤頭部，致其死亡。	齊齊哈爾市公安局富拉爾基區(qū)分局消息，19歲的齊洪生已被刑事拘留。
2014年2月18日	保定易縣人民醫(yī)院	犯罪嫌疑人杜洪順因2月在易縣縣醫(yī)院治療疝氣后認(rèn)為效果不佳，產(chǎn)生報(bào)復(fù)念頭，于18日15：30分許，持菜刀至縣醫(yī)院普外科將醫(yī)生李愛新頸部割傷。目前，醫(yī)生李愛新傷情穩(wěn)定。	事發(fā)后，犯罪嫌疑人杜洪順已被刑事拘留。
2014年2月25日	南京市口腔醫(yī)院	【南京護(hù)士被打事件】因病房緊張，當(dāng)班護(hù)士和即將出院的一位女患者協(xié)商，將一名男性重癥患者安排在其旁邊病床，并有兩名男性陪同看護(hù)。女患者當(dāng)晚覺得很害怕便告知家長(zhǎng)，家長(zhǎng)得知此事后，趕到醫(yī)院，用傘毆打了值班護(hù)士陳星羽。其父親與前來制止的醫(yī)護(hù)人員發(fā)生推搡，后被人勸開。	根據(jù)公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件的相關(guān)規(guī)定，南京玄武警方?jīng)Q定依法對(duì)嫌疑人袁亞平（女，53歲）采取刑事拘留強(qiáng)制措施。最終，警方將依據(jù)傷情鑒定的結(jié)果依法處理。省檢察院宣傳處處長(zhǎng)董安慶，在其妻擊打、拽拉護(hù)士過程中，未采取任何制止措施，并與醫(yī)生發(fā)生推搡，事后也未及時(shí)向組織如實(shí)報(bào)告情況，給予行政記大過處分，免去宣傳處處長(zhǎng)職務(wù)。
2014年 3月5日	廣東潮州中心醫(yī)院	【潮州“押醫(yī)游行”事件】消化內(nèi)科收治一酒后急性酒精中毒患者，下半夜搶救無效死亡。家屬糾集100多人，押著值班醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)游行，邊走邊喊：“就是這位醫(yī)生害死了死者”。糾紛過程中，患者家屬多次向院方提出10萬元賠償要求，但院方并沒有接受。醫(yī)院報(bào)警后，轄區(qū)派出所干警到現(xiàn)場(chǎng)維持秩序。	參與圍堵醫(yī)生的2名嫌疑人已到派出所投案自首，案件正在進(jìn)一步審理中。
2014年3月7日	北大第六醫(yī)院	【一患者闖進(jìn)北大第六醫(yī)院用錘子打傷醫(yī)生】一名在@北大六院候診的患者闖入診室，用錘子將一名正在看病的大夫打傷。這是3月來北京第2起傷醫(yī)事件，此前媒體報(bào)道，3月4日協(xié)和醫(yī)院兩護(hù)士因拒絕給病人加號(hào)被打傷。	受傷醫(yī)生無生命危險(xiǎn),犯罪嫌疑人已被警方控制。

“醫(yī)鬧”成了轉(zhuǎn)型期社會(huì)各種矛盾糾結(jié)的一個(gè)突出標(biāo)志�！搬t(yī)鬧”的背后，除了某些個(gè)別精神不健康的患者，很多情況下是患者及其家屬合理的或不合理的利益訴求�；颊呒捌浼覍俨皇菦]有找過各有關(guān)部門，不是沒有試圖通過其他較為平和的手段表達(dá)訴求，但往往訴求無人答理，自感解決無望；也有很大的可能是患者及其家屬缺乏基本的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)，對(duì)醫(yī)院的診治護(hù)理得出了誤判，把非人力所可為的病患不適當(dāng)?shù)貧w咎于醫(yī)護(hù)人員的不盡心不盡力。

網(wǎng)民言論傾向：期待政策落實(shí) 醫(yī)難醫(yī)貴問題仍需解決

繼習(xí)近平在兩會(huì)中提出要依法嚴(yán)懲“醫(yī)鬧”行為后，截至3月8日14時(shí)，相關(guān)微博討論共1308條，論壇發(fā)帖208條，相關(guān)內(nèi)容被搜索1797次。其中，38.5%的網(wǎng)友認(rèn)為“醫(yī)鬧”問題亟需解決，期待兩會(huì)代表可以拿出對(duì)施暴者的具體處罰措施，讓處置“醫(yī)鬧”有法可依，還有34.1%的網(wǎng)友表示，醫(yī)難、醫(yī)貴、醫(yī)腐、醫(yī)貪問題同樣有待解決，看病難，看病貴的問題還在鳳凰網(wǎng)網(wǎng)友在留言中提到：“傷醫(yī)事件不應(yīng)該發(fā)生，但目前醫(yī)院的收費(fèi)實(shí)在是太高了！”此外，還有15.8%的網(wǎng)友認(rèn)為，公檢法的不作為使得醫(yī)療維權(quán)逐步走向暴力化和普遍化，需追究責(zé)任。此外，還有8.6 %的網(wǎng)友認(rèn)為，媒體也須在這方面承擔(dān)一定責(zé)任，其他觀點(diǎn)占3%。

圖2. “醫(yī)鬧”問題輿論觀點(diǎn)占比

媒體人曹林指出，“兩會(huì)這樣的輿論場(chǎng)屬于醫(yī)生這樣的精英群體，醫(yī)療衛(wèi)生界的代表占了不小的比例。而在另一個(gè)輿論場(chǎng)，網(wǎng)絡(luò)上，卻是一片恨醫(yī)之聲。”天涯社區(qū)論壇中，有關(guān)“醫(yī)鬧”的帖文82.5萬條，而有關(guān)“無良醫(yī)院”的帖文高達(dá)342.4萬條，有關(guān)“白衣惡魔”的貼文8.2萬條。

“醫(yī)鬧”首先傷害的是醫(yī)生護(hù)士，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系變得過于敏感和緊張，受害的最終也將包括患者。在一個(gè)全面建設(shè)小康的社會(huì)，醫(yī)生和律師都是中等收入階層的主力，如果他們?nèi)狈β殬I(yè)尊嚴(yán)和安全感，不利于養(yǎng)成健康穩(wěn)定的社會(huì)心態(tài)。從目前來看，強(qiáng)化醫(yī)院治安維護(hù)或加強(qiáng)對(duì)施暴者的懲罰，對(duì)解決“醫(yī)鬧”問題有一定積極意義，但要從根本上解決問題，需要捋順關(guān)系，加快醫(yī)改，提升職業(yè)道德，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)的互動(dòng)，增加透明度，讓社會(huì)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身以及醫(yī)療過程。